อาการข้างเคียงหลังผ่าตัด

06 กุมภาพันธ์ 2567

นายแพทย์ ศาสตรา ทัพศาสตร์

ไม่กี่สัปดาห์หลังการผ่าตัดไส้เลื่อนผ่านกล้อง Bank เริ่มสังเกตเห็นอาการผิดปกติบางอย่างรอบๆ แผลผ่าตัด ทำให้เขานัดเจอกับเพื่อนๆ พวกเขาพบกันที่บ้านของนก ซึ่งกลายเป็นจุดนัดพบประจำไปแล้ว

          อ้อมได้เริ่มบทสนทนาด้วยว่า "ปัญหาหลังการผ่าตัดไม่ใช่เรื่องแปลก แต่ที่สำคัญคือเราต้องเข้าใจว่าอะไรเป็นเรื่องปกติและสิ่งที่ไม่ปกติ"

           Bank เล่าว่า "มีรอยแดงและบวมนิดหน่อยบริเวณแผล และฉันมีไข้ต่ำๆ ตั้งแต่เมื่อวานแล้ว"

          ก้อยผู้จริงจังเช่นเคย แนะว่า “นี่อาจติดเชื้อได้นะ ได้คุยกับหมอรึยัง”

           Bank ลังเล “แรกๆ ไม่ได้สังเกตเท่าไหร่ นึกว่าเป็นการเจ็บเล็กน้อยตามปกติ คิดว่าจะหายเองได้ แต่นี่ผ่านมาสองสามวันแล้ว" นกแตะแท็บเล็ต “ในนี้ อาการติดเชื้อที่แผลผ่าตัดอาจมีลักษณะรู้สึกอุ่น มีรอยแดง และมีไข้ สิ่งสำคัญคือไปพบแพทย์ทันที”

          ใบเฟิร์นกล่าว “เธอน่าจะรีบร้อนหลังการผ่าตัดเกินไป หลังผ่าตัดเล็กน้อยแค่ไหน ยังไงก็ต้องค่อยเป็นค่อยไปนะ ไม่งั้นเดี๋ยวจะได้เริ่มต้นใหม่หมด"

           Bank และเพื่อนๆ ตัดสินใจนัดหมายพบแพทย์ผู้ผ่าตัด ศัลยแพทย์วินิจฉัยว่ามีการติดเชื้อเล็กน้อยหลังการผ่าตัด ซึ่งเป็นความเสี่ยงของผ่าตัดผ่านกล้องซึ่งมีโอกาสเกิดได้ และสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะ และแนะนำให้ติดตามบาดแผลอย่างใกล้ชิด รักษาความสะอาด และค่อยๆ เพิ่มการออกกำลังกาย

           Bank กล่าว “ฉันก็เพิ่งนึกขึ้นได้ว่าก่อนผ่าตัดถามคุณหมอไปว่า การผ่าตัดมีโอกาสเกิดปัญหาอะไรได้บ้าง คุณหมอบอกว่า…”

          “ Bank สิ่งสำคัญคือคุณต้องเข้าใจทุกแง่มุมของการผ่าตัดซ่อมแซมไส้เลื่อนผ่านกล้อง รวมถึงความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น แม้ว่าจะพบน้อยก็ตาม

          ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย ได้แก่ อาการปวดและไม่สุขสบายบริเวณแผลผ่าตัด ซึ่งโดยปกติจะรักษาได้ด้วยยา และยังมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อซึ่งเราจะติดตามและจัดการอย่างใกล้ชิดด้วยยาปฏิชีวนะหากเกิดขึ้น

          เฉพาะขั้นตอนการส่องกล้อง อาจมีภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการใช้เครื่องมือผ่าตัดและการใส่ก๊าซเพื่อสร้างช่องว่างผ่าตัดในช่องท้อง เช่น อาจมีการบาดเจ็บต่ออวัยวะหรือเนื้อเยื่อโดยรอบ แม้ว่าจะพบได้น้อยมาก และสามารถซ่อมแซมแก้ไขได้

          อีกอย่างคือการกลับเป็นซ้ำของไส้เลื่อน ซึ่งไส้เลื่อนอาจปรากฏขึ้นอีกครั้งเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดด้วยกล้องมีความเสี่ยงต่ำกว่าเมื่อเทียบกับการผ่าตัดเปิดแบบเดิม

          อาจมีน้ำเหลืองเซรั่มหรือห้อเลือดใต้ผิวหนังบริเวณที่ทำการผ่าตัด มักจะหายไปเอง แต่บางครั้งก็ต้องระบายน้ำออกด้วยการเจาะดูดออกด้วยเข็มขนาดเล็ก

          สุดท้ายนี้มีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการปวดเรื้อรังหรือไม่สุขสบายบริเวณขาหนีบหรือที่เรียกว่าอาการปวดหลังไส้เลื่อน ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยเพียงไม่กี่เปอร์เซ็นต์ ปัจจัยต่างๆ มีส่วนทำให้เกิดสิ่งนี้ และหากเกิดขึ้น เราก็มีแนวทางการจัดการเพื่อช่วยบรรเทาอาการ

          ทางทีมรักษาเข้าใจว่าคุณจำเป็นต้องชั่งน้ำหนักความเสี่ยงเหล่านี้กับประโยชน์ของการผ่าตัด หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลใดๆ โปรดอย่าลังเลที่จะถาม"

 

บทความโดย

อ่านข้อมูลเพิ่มเติม
นพ. ศาสตรา ทัพศาสตร์
ความชำนาญ : แพทย์ผู้เชี่ยวชาญสาขาศัลยศาสตร์ทั่วไป