ปรึกษาแพทย์เรื่องเกณฑ์คุณสมบัติสำหรับการผ่าตัด

15 กุมภาพันธ์ 2567

นายแพทย์ ศาสตรา ทัพศาสตร์

         ในห้องให้คำปรึกษาของโรงพยาบาลภายใต้แสงไฟอบอุ่น แอนนานั่งตรงข้ามกับลุงหมอ (คนเดียวกับในเรื่องไส้เลื่อนและไส้ติ่งนั่นแหละ) ลุงหมอเป็นศัลยแพทย์ผ่าตัดส่องกล้อง ขณะที่แอนนาเตรียมที่จะปรึกษาเกี่ยวกับความเหมาะสมของเธอในการผ่าตัดกระเพาะอาหารโดยใช้กล้องส่อง (laparoscopic sleeve gastrectomy)

ลุงหมอ: "แอนนา ผมเช็คประวัติการรักษาของคุณและผลการตรวจเบื้องต้นแล้ว มาคุยกันว่าการผ่าตัดกระเพาะอาหารแบบนี้เป็นทางเลือกที่เหมาะกับคุณหรือไม่"

แอนนา: "ฉันทั้งตื่นเต้นและยังไม่ค่อยสบายใจค่ะ ลุงหมอ ฉันอ่านเรื่องการผ่าตัดมามาก รู้ว่าเป็นการตัดสินใจสำคัญ"

ลุงหมอ: "เป็นปกติที่คุณจะรู้สึกแบบนั้น คนเรามีกระเพาะอาหารเดียว การผ่าตัดนี่เปลี่ยนชีวิตได้เลยนะ ทั้งร่างกาย จิตใจ พฤติกรรม สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าคุณเหมาะสมรึเปล่า โดยเกณฑ์หลัก ได้แก่ มีค่าดัชนีมวลกายหรือ Body Mass Index (BMI) ตั้งแต่ 40 ขึ้นไป หรือ BMI 35 ร่วมกับภาวะสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน จากบันทึกของคุณแอนนา ค่าดัชนีมวลกายของคุณอยู่ในช่วงที่ว่านี้ และคุณมีกับปัญหาที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนัก เช่น ความดันโลหิตสูงและผลตรวจเกือบจะเป็นโรคเบาหวาน ใช่ไหม?”

แอนนา: "ใช่ค่ะ และฉันควบคุมอาหารและออกกำลังกายมาหลายครั้งตลอดหลายปีที่ผ่านมา แต่ก็ไม่เวิร์ค"

ลุงหมอ: “ความพยายามของคุณ หมอขอชื่นชมนะแอนนา สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการผ่าตัดนี้ไม่ใช่แค่การลดน้ำหนักเท่านั้น แต่ยังเป็นการช่วยเรื่องสุขภาพโดยรวมของคุณ และลดความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน อย่างไรก็ตาม คุณจะต้องเปลี่ยนแปลงนิสัยการกินและวิถีชีวิตของคุณไปตลอดชีวิต"

แอนนา: "เข้าใจแล้วค่ะ ลุงหมอ ฉันพร้อมแล้ว ตอนนี้สุขภาพของฉันต้องเป็นสิ่งสำคัญที่สุด"

ลุงหมอ: "ดี เรายังต้องพิจารณาความพร้อมทางด้านจิตใจของคุณในการผ่าตัดและการเปลี่ยนแปลงที่ตามมาด้วย เป็นส่วนหนึ่งของการประเมินก่อนการผ่าตัดเพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีความพร้อมทางจิตใจสำหรับการไปต่อ”

แอนนา: "ฉันยินดีค่ะ ฉันต้องการแน่ใจว่ากำลังตัดสินใจเรื่องนี้ได้ดีที่สุด"

ลุงหมอ: “ครับ เราจะทำการทดสอบเพิ่มเติมอีก 2-3 เรื่องเพื่อประเมินสถานะสุขภาพทั่วไปของคุณและเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีข้อห้ามในการผ่าตัด จำเป็นต้องลงข้อมูลให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เพื่อปรับแต่งขั้นตอนต่างๆ ให้เฉพาะเจาะจงต่อผู้รับการผ่าตัดแต่ละราย"

แอนนา: “ขอบคุณค่ะลุงหมอ ฉันรู้สึกว่าฉันอยู่ในมือที่ดี"

ลุงหมอ: "ไม่เป็นไร แอนนา งานของผมคือต้องแน่ใจว่าคุณได้รับข้อมูลครบถ้วนและสบายใจกับการตัดสินใจ ทีมงานของเราอยู่ข้างเดียวกับคุณ มีอะไรสงสัยคุณสามารถถามหรือฝากคำถามกับคนไหนก็ได้เลยนะ"

บทความโดย

อ่านข้อมูลเพิ่มเติม
นพ. ศาสตรา ทัพศาสตร์
ความชำนาญ : แพทย์ผู้เชี่ยวชาญสาขาศัลยศาสตร์ทั่วไป